Tanda-tanda Sekatan Saluran Udara Teruk: Apa yang Perlu Dikenali

Tanda Penentu: Senyap, Bukan Bising

Satu-satunya tanda yang paling jelas bagi halangan saluran pernafasan yang teruk ialah ketiadaan bunyi. Seseorang yang mengalami saluran pernafasan yang tersumbat sepenuhnya tidak boleh menangis, bercakap, batuk atau menggerakkan udara sama sekali — tiada apa yang boleh didengari. Ini selalunya lebih membimbangkan untuk disaksikan daripada perjuangan yang kuat dan tercungap-cungap, kerana ia boleh kelihatan tenang untuk beberapa saat pertama.

Di samping kesunyian, kebanyakan orang secara naluriah memegang tekak mereka dengan satu atau kedua-dua tangan. Gerak isyarat ini diiktiraf secara klinikal dan oleh organisasi pertolongan cemas sebagai tanda tercekik sejagat , dan selalunya ia merupakan cara terpantas orang ramai mengenal pasti perkara yang berlaku sebelum sebarang gejala lain muncul.

Mengapa Bunyi Halangan Lengkap Berbeza Daripada Separa

Halangan separa dan halangan lengkap menghasilkan tandatangan akustik yang hampir bertentangan, dan perbezaannya adalah kepada aliran udara. Apabila saluran udara disempitkan tetapi tidak tertutup, udara masih memaksa laluannya melalui bukaan kecil, dan aliran bergelora dan berkelajuan tinggi itu menghasilkan bunyi bernada tinggi yang dikenali sebagai stridor.

Setelah saluran udara ditutup sepenuhnya, tiada aliran udara yang tinggal untuk menghasilkan sebarang bunyi sama sekali — stridor memberi laluan kepada senyap. Peralihan daripada pernafasan bising kepada tidak bernafas sama sekali adalah tanda amaran bahawa halangan separa telah menjadi lengkap dan campur tangan segera diperlukan.

Tanda-tanda Bendera Merah Lain yang Perlu Diperhatikan

• Perubahan warna kebiruan atau kelabu pada bibir, kulit atau katil kuku (sianosis), menandakan tahap oksigen menurun dengan cepat.
• Pergolakan, panik atau kekeliruan secara tiba-tiba, diikuti dengan penurunan pesat menjadi lesu apabila kekurangan oksigen berlanjutan.
• Kelihatan penggunaan otot dinding leher dan dada untuk bernafas, termasuk penarikan balik antara tulang rusuk.
• Hilang kesedaran — ini boleh berlaku dalam beberapa saat hingga beberapa minit setelah saluran pernafasan tersumbat sepenuhnya.

Menurut kajian klinikal yang diterbitkan melalui Perpustakaan Perubatan Negara, hipoksia teruk dari saluran pernafasan yang tersumbat sepenuhnya boleh menyebabkan pengsan dengan cepat, itulah sebabnya mengenali tanda-tanda awal lebih penting daripada menunggu untuk mengesahkan punca. Butiran mengenai gambar klinikal penuh boleh didapati daripada Gambaran keseluruhan NIH tentang halangan saluran udara badan asing .

Bagaimana Tanda Berbeza pada Bayi, Kanak-kanak dan Dewasa

Bayi adalah kumpulan yang paling sukar dibaca kerana mereka jarang menunjukkan perjuangan dramatik yang dilakukan orang dewasa — senyap yang tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan boleh menjadi satu-satunya petunjuk. Orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, sebaliknya, biasanya menunjukkan detik permulaan yang jelas, selalunya pada pertengahan makan atau pertengahan perbualan.

Daripada Pengiktirafan kepada Pengurusan Saluran Udara Klinikal

Tindak balas pemerhati — pukulan belakang, tujahan perut, atau mampatan dada bergantung pada umur — kekal sebagai tindakan pertama di luar hospital. Sebaik sahaja pesakit mencapai keadaan klinikal, atau jika halangan itu mempunyai sebab perubatan dan bukannya objek asing, tindak balas beralih kepada peranti saluran pernafasan yang dipadankan dengan keterukan.

Bagi pesakit yang tidak sedarkan diri yang lidahnya jatuh ke belakang dan menyempitkan saluran pernafasan, saluran pernafasan nasofaring untuk melegakan halangan dari retroposisi lidah pada pesakit yang tidak sedarkan diri selalunya merupakan langkah pertama yang terpantas. Jika pengudaraan topeng beg sahaja tidak mengekalkan pengoksigenan yang mencukupi, pasukan sering berpindah ke saluran pernafasan topeng laring sebagai pilihan supraglottik apabila pengudaraan topeng beg sahaja tidak mencukupi , dan untuk perlindungan penuh saluran pernafasan atau pengudaraan yang berpanjangan, tiub endotrakeal untuk perlindungan saluran udara muktamad adalah langkah seterusnya.

Pasukan klinikal membina atau mengisi semula troli saluran udara boleh menyemak rangkaian peranti pengurusan saluran pernafasan kami yang lebih luas , dan untuk kakitangan yang memerlukan penyegaran tentang teknik yang betul, panduan sisipan dan saiz LMA kami meliputi saiz, tekanan cuff dan isu peletakan biasa dengan lebih mendalam.